新冠疫情未歇,一名 60 多歲女性患有高血脂,近幾個月規則服用降血脂藥物仍控制不佳,而且常覺得疲倦,體力愈來愈差,走路快些就易喘,懷疑感染新冠肺炎,但快篩均陰性,就醫檢查才知是甲狀腺機能減退及輕度貧血。

書田診所家醫科主任醫師何一成表示,這名60 多歲女性經理學檢查發現有輕微黏液腫,指甲床較蒼白,血液檢查顯示甲促素 TSH 7.5(正常範圍 0.4-5 μu/ml),血紅素 11.2 (正常範圍,女性 12-16 g/dl),有甲狀腺機能減退及輕度貧血的情形,而貧血檢驗並無缺乏鐵質。

甲狀腺機能減退會導致新陳代謝降低,因此,常見症狀包括容易疲倦、身形變腫、心跳變慢、體溫變低、反應遲鈍,也可能使胃蠕動減緩造成便秘,或者頭髮變少、皮膚乾燥、血脂數值上升或是貧血。何一成解釋,甲狀腺素會影響造血機能,當甲狀腺素機能減退時,甲狀腺素分泌減少,可能因此形成貧血,而貧血使得血液攜帶氧氣的能力降低,身體組織獲得的氧氣減少,因此加重了疲倦感及運動時易喘的症狀。

後天引起甲狀腺機能減退的原因很多,高危險族群要多注意,如:曾接受甲狀腺手術或接受放射碘治療者、自體免疫甲狀腺疾病者、60 歲以上的年長者、女性(特別是在懷孕期或是產後)、有甲狀腺相關疾病家族史者。

最後,何一成提醒,甲狀腺機能減退者平日應注意飲食均衡,規律作息,適當運動,並遵照醫囑治療,由於甲狀腺分泌會變動,即使數值恢復正常也應定期回診追蹤,以免甲狀腺功能出現變化影響代謝而不知。

資料來源：Neowave