疥疮

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疥疮(scabies)是一种由体外寄生虫(疥虫)引起的、而有高传染性的皮肤病。多始发于手指夹缝,症状为皮肤表面出现丘疹,同时在晚间皮肤会出现十分痕痒的症状。随后逐渐遍及全身,但少见于头部,如通过性接触感染,下体阴毛部位奇痒难当。

病源与传播
疥疮源于「疥螨」或称「疥虫」,雌疥螨在皮肤表面交配后,在皮肤的角质层上挖掘隧道,然后产卵在孔穴里。 3-10天后幼虫孵出,在皮肤上活动,成蛹,随后成为成虫,可在人体皮肤上存活2-4周。雌疥螨的挖掘活动及疥螨卵在皮下孔穴里的存在使得皮肤出现类似过敏反应的症状,除之而来的是难忍的奇痒。由于疥螨喜欢在夜间活动,所以晚上痒感尤甚,甚至使患者情绪烦躁,无法入睡。这种痒感使得患者不住搔痒,从而导致疥疮随搔痒而传染到其他地方,最终遍布身体各处。由于疥疮的代表特征隧道和孔穴很小,又常常被抓痕所掩盖,而造成的丘疹却很是明显,故疥疮常被误诊为皮肤搔痒症或湿疹。

 

疥疮通过和带有疥螨的人体,床垫,动物如猫,狗等有密切接触而感染,所以家中一人患疥疮后,容易在家中传播。第一次传染后疥疮后初期没有症状,通常在四到六周之后才开始发作,故病人需要追溯在出现症状的以前至少一个月的时间中和谁发生了亲密的接触,例如同睡一张床,互穿衣服,发生性关系等,因为这些活动很容易造成传染。但如果患过疥疮的人再次传染则没有潜伏期,会很快发病。由于疥疮的传染性高,而且潜伏期长,所以患者须马上接受治疗,而曾有亲密接触(不一定是性接触)的人都应同时接受治疗。

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健康风险评估及管理

预防胜于治疗
 
即使平日很少病痛,也不能排除潜在人体中尚未有症状的疾病。健康人士大约一年需要检查一次,而高血压、冠心病、肾脏病、糖尿病等慢性或遗传疾病患者则建议半年一次,以防患于未然。