- Home
- /
- 淋病
淋病是由一种称为「淋病双球菌」的微生物感染所造成的。这种微生物离开人体后不容易生存,因此多半是由于性的接触(性交或口交) 而传染的。它在适当温度与湿度中可存活一段时间,因此,生殖器宫抵抗力较弱的小女孩可能经由受到污染的器具而感染。
淋病又称为白浊,因为患者大多会在尿道排出黄白色脓液,一般会在受感染后一至十四天内发病。
病征
- 虽然一些人在感染到淋病后没有任何症状,但大多数男性,在感染后14天内出现症状或体征。阴道或肛门接触后的症状,往往会比较口交早出现。症状和体征包括排尿时有烧灼感,或有白色、黄色或绿色的分泌物从尿道排出。有时男性感染淋病后会因细菌由尿道上传到睾丸而引致睾丸炎,睾丸会疼痛和肿胀。若不及早治疗,淋病会令男性生殖器官如副睪丸、前列腺、尿道球腺等受感染,并使尿道收窄,小便困难,甚至引致肾衰竭。
- 大多数受淋病感染的妇女都没有任何症状,即使有症状,往往很轻微及被误诊为膀胱或阴道感染,并作为尿道感染般治疗。病感染初期的症状包括小便时疼痛或有烧灼感,阴道分泌物增多,甚至出血或性交期间流血。淋病可以发展成严重的并发症,如盆腔炎,输卵管感染和脓肿,宫外孕和不孕等,而产生并发症的风险,与症状的严重程度无关。
- 直肠感染的症状可能包括有分泌物排出、肛门瘙痒、疼痛、出血、或排便疼痛。而喉咙的感染可能会导致咽喉疼痛,颈部淋巴腺肿大和扁桃体发炎,但在大多数情况下,患者没有任何症状。
染上淋病,最重要是及早接受诊断和治疗,以免对受感染的器官造成永久损害。
并发症
无论是男仕或女仕,未经治疗的淋病都可引起严重的和永久的健康问题。盆腔炎(PID)是淋病感染后最常见的并发症。症状的范围由轻微的下腹部/盆腔疼痛到非常严重的发烧及盆腔内部脓肿,从而导致长期和慢性盆腔疼痛(脓肿)。盆腔炎可以破坏输卵管引致永久堵塞,导致不孕或增加宫外孕的危险性。宫外孕是可以威胁性命,当其中一个受精卵子生长在子宫外,这通常发生在输卵管中,这情况可以导致输卵管破裂,导致大量内出血。
男性方面,淋病可引起附睾炎和睾丸炎,它会导致剧烈疼痛,如果不及时治疗,可能导致不孕。淋病可以传播到血液或关节,这种情况可危及生命或导致心脏瓣膜损害。此外,淋病患者人受艾滋病毒感染风险亦会增加。
如果孕妇有淋病,她可能会通过阴道分娩感染到她的宝宝,可导致失明,关节感染,或在婴儿的威胁生命的血液感染。淋病治疗会降低这些并发症的风险。孕妇应咨询性健康服务提供者,相应的检查,测试,和治疗。
诊断
一般淋病检查都需要在尿道或阴道抽取样本作检查,现在最新及准确的方法是用DNA测试尿液或分泌物中有没有淋病双球菌的DNA。由于以往种菌的方法可靠性不高,要是病菌在搜集或运送的过程中死去,便会产生错误的结果。但用DNA测试的方法,不论病菌是生是死都可以准确知道。而一般血液测试并不能准确知道现在感染情况。
DNA测试最常使用的是尿液樣本,而測試前兩小時不能排尿,並使用第一部分尿液(剛排出的尿液,而非中段小便)。 DNA測試可以在接觸後3天檢測,即使淋球菌的數量可能極少。我們也可以根據接觸部位,如口腔,子宮頸 /陰道或直腸等,採集不同的標本,而我們中心可以混合不同樣本,以確定感染的存在與否。
治疗
淋病感染可以用口服或注射抗生素治疗,但若产生并发症,治疗程序就会复杂得多,有可能需要住院及引致永久的后遗症,因此患者应及早接受诊断和治疗。
淋病的耐药性越来越高,在世界许多地区,包括美国及多个亚洲地区,治疗淋病变得越来越难。现在美国疾控中心 (CDC)建议治疗淋病使用「双疗法」(即同时使用两种抗生素),通常以阿奇霉素(Azithromycin)和头孢三嗪 (Ceftriazone),并为淋病病人进行其他性传染病测试。
抗生素不会修复由淋病造成的永久性的损害,如输卵管阻塞。患有淋病者经治疗后,若再与淋病感染者再有性接触,可重新感染。在完成抗生素治疗后,患者应再覆诊检查,以确保病菌完全清除。
如有任何查询,欢迎
致电 : (852) 3160 4886
或电邮 : sexhealth@neohealth.com.hk