新冠疫情未歇,一名60 多岁女性患有高血脂,近几个月规则服用降血脂药物仍控制不佳,而且常觉得疲倦,体力愈来愈差,走路快些就易喘,怀疑感染新冠肺炎,但快筛均阴性,就医检查才知是甲状腺机能减退及轻度贫血。

书田诊所家医科主任医师何一成表示,这名60 多岁女性经理学检查发现有轻微黏液肿,指甲床较苍白,血液检查显示甲促素TSH 7.5(正常范围0.4-5 μu/ml),血红素11.2 (正常范围,女性12-16 g/dl),有甲状腺机能减退及轻度贫血的情形,而贫血检验并无缺乏铁质。

甲状腺机能减退会导致新陈代谢降低,因此,常见症状包括容易疲倦、身形变肿、心跳变慢、体温变低、反应迟钝,也可能使胃蠕动减缓造成便秘,或者头发变少、皮肤干燥、血脂数值上升或是贫血。何一成解释,甲状腺素会影响造血机能,当甲状腺素机能减退时,甲状腺素分泌减少,可能因此形成贫血,而贫血使得血液携带氧气的能力降低,身体组织获得的氧气减少,因此加重了疲倦感及运动时易喘的症状。

后天引起甲状腺机能减退的原因很多,高危险族群要多注意,如:曾接受甲状腺手术或接受放射碘治疗者、自体免疫甲状腺疾病者、60 岁以上的年长者、女性(特别是在怀孕期或是产后)、有甲状腺相关疾病家族史者。

最后,何一成提醒,甲状腺机能减退者平日应注意饮食均衡,规律作息,适当运动,并遵照医嘱治疗,由于甲状腺分泌会变动,即使数值恢复正常也应定期回诊追踪,以免甲状腺功能出现变化影响代谢而不知。

资料来源：Neowave